O cirurgião plástico Josue Montedonio, especialista em reconstrução mamária, explica os principais pontos a serem considerados por quem está pensando em passar pela cirurgia. Atualmente, a indicação clínica mais comum é que a reconstrução seja antecipada ao máximo, com a sua realização logo após cirurgia oncológica. Além de ajudar na recuperação da autoestima das pacientes, há o benefício de utilizar a mesma internação e já acompanhar a recuperação dos procedimentos em paralelo e de forma integrada com a equipe de mastologia. Há casos, entretanto, que por indicação médica ou mesmo por escolha da paciente, a reconstrução pode ser realizada tardiamente, entre seis meses a dois anos após o fim do tratamento do câncer. O cirurgião plástico Luís Maatz, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e especialista em Reconstrução Mamária, explica que o procedimento é uma cirurgia plástica reparadora para mulheres que se submeteram à mastectomia.
Possibilita um resultado bastante satisfatório esteticamente, uma vez que garante um bom equilíbrio entre as duas mamas. A reconstrução mamária pode ser realizada no momento da cirurgia ou tardiamente, conforme a avaliação individualizada feita pelo médico mastologista responsável pelo acompanhamento do caso. Um que envolve duas cirurgias, e outro em que apenas um procedimento cirúrgico é realizado. Geralmente estes são indicados quando for necessária a retirada de uma grande quantidade de pele. A indicação da cirurgia deve ser feita por um médico cirurgião plástico juntamente ao médico oncologista responsável pela paciente.
É um desconforto parecido como se elas tivessem feito um esforço físico um pouco mais intenso, mas que costuma ceder naturalmente ou, em alguns raros casos, com medicações analgésicas comuns. Essa válvula, geralmente, fica próxima à região da mama ou, às vezes, é incluída dentro do próprio expansor, e isso é feito ambulatorialmente – ocorre uma punção com uma agulha em um processo que costuma ser indolor. Depois, o cirurgião vai fazendo o preenchimento desse interior com soro fisiológico – de maneira progressiva, vai preenchendo, em sessões, através de uma válvula que fica por baixo da pele. É feito de silicone, como as próteses, mas o conteúdo, ao invés de ter silicone, vem vazio. Normalmente, os resultados estéticos são satisfatórios e a recuperação costuma ser relativamente rápida. Só há contraindicações relativas para casos clínicos graves como problemas cardíacos, casos de obesidade ou doença muito avançada.
Durante um período de semanas ou meses, a solução salina é injetada na cúpula para expandir o implante e fazer com que todo o tecido aumente (cresça). Betina Costa, destaca a importância do acompanhamento médico e do apoio familiar para a recuperação e desenvolvimento saudável desses pequenos guerreiros. Após a cirurgia, a paciente costuma usar sutiãs de compressão ou bandagens para estabilizar a área operada e reduzir o inchaço, auxiliando na recuperação.
O Pós-Operatório e Recuperação da Mamoplastia de Aumento
A escolha de um cirurgião plástico qualificado e experiente é crucial para o sucesso da reconstrução mamária. As pacientes devem procurar profissionais que sejam certificados pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e que tenham experiência específica em reconstrução mamária. Consultas iniciais são uma oportunidade para discutir as opções disponíveis, esclarecer dúvidas e avaliar a compatibilidade entre a paciente e o cirurgião. A cirurgia de reconstrução mamária após mastectomia é um procedimento complexo, tanto pela questão técnica que envolve a cirurgia, quanto pela necessidade de estabelecer um bom diálogo entre médico e paciente. O tratamento da criadora de conteúdo combinou 16 sessões de quimioterapia e cirurgias, como a retirada das duas mamas com reconstrução imediata. Uma das etapas para mais desafiadoras para Almeida foi a perda de cabelo devido ao processo quimioterápico.
O tamanho e formato vão depender da prótese escolhida pela paciente juntamente ao médico. Restaura-se o volume e o formato, e após um período – de três a seis meses – é realizada uma avalição para verificar se serão necessários reparos como um enxerto de gordura, por exemplo. A campanha Outubro Rosa tem o objetivo de promover a conscientização sobre o câncer de mama, contribuindo para a redução da incidência e da mortalidade pela doença.
Existe alguma relação entre câncer de mama e excesso de peso?
Agende uma consulta com um especialista para discutir suas opções e dar o próximo passo em direção à sua recuperação. Nos últimos anos, houve avanços significativos nas técnicas de reconstrução mamária, incluindo o uso de tecnologias como a impressão 3D para criar implantes personalizados e a utilização de células-tronco para melhorar a cicatrização. Esses avanços têm proporcionado resultados mais naturais e uma recuperação mais rápida para as pacientes.
Essa mudança surgiu do fato de que, na prática, muitas mulheres com câncer de mama descobriram a doença a partir da observação casual de alterações mamárias e não por meio de uma prática sistemática de se autoexaminar, com método e periodicidade definidas. A detecção precoce do câncer de mama pode também ser feita pela mamografia, quando realizada em mulheres sem sinais e sintomas da doença, numa faixa etária em que haja um balanço favorável entre benefícios e riscos dessa prática (mamografia de rastreamento). Segundo a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM), a mastectomia (retirada parcial ou total da mama) é indicada em 70% dos casos. No caso de reconstruções com prótese, a recuperação costuma ser mais rápida, enquanto os procedimentos com retalhos musculares exigem um período mais longo de cicatrização e adaptação. Além disso, algumas pacientes podem precisar de cirurgias adicionais para refinamento do resultado final. A transferência de gordura consiste na lipoaspiração de regiões do corpo com alguma gordurinha em excesso que, após um preparo adequado, será enxertada na região das mamas.
Quem pode fazer a reconstrução mamária?
O câncer de mama pode ser detectado em fases iniciais, em grande parte dos casos, aumentando assim as chances de tratamento e cura. Quando a mulher conhece bem suas mamas e se familiariza com o que é normal para ela, pode estar atenta a essas alterações e buscar o serviço de saúde para investigação diagnóstica. A dor e a sensibilidade nas mamas são queixas comuns entre mulheres e, embora muitas vezes sejam benignas e relacionadas a fatores hormonais, em alguns casos, podem indicar condições que exigem atenção médica. Neste artigo, vamos discutir as causas dessas sensações, quando é necessário procurar um especialista e quais as possíveis abordagens para o tratamento…. A possibilidade da realização de reconstrução mamária traz mais conforto e autoestima para a paciente que está no desafio do tratamento do câncer de mama. O implante de prótese de silicone é uma das cirurgias mais comuns entre as pacientes que retiraram completamente a glândula mamária, entre outras palavras, o conteúdo da mama.
Nahas relembra que muitos tratamentos já foram testados para a lipoaspiração contratura capsular. Entre os tratamentos já utilizados ele lista o squeezing, técnica que consistia em apertar a prótese até que a cápsula fosse rompida, além da aplicação de alguns tipos de medicação. Regazzini ainda acresecenta que o o tamanho da prótese não influencia no processo de contratura, já que é uma resposta do organismo ao material sintético.
Ou seja, se insere gordura retirada de alguma área doadora (culote, abdômen, coxas, nádegas) e se preenche a área mamária mais carente de volume, para dar à mama um melhor formato e aspecto estético. “É fundamental que as pacientes saibam que a recuperação requer paciência e cuidados. O tempo de recuperação pode variar, mas envolve o uso de cintas pós-cirúrgicas, evitar esforços físicos e seguir uma alimentação saudável para auxiliar na cicatrização”, destaca. Uma opção amplamente utilizada é o uso de expansores, que preparam a pele para receber um implante definitivo.
Caso a doença retorne, a reconstrução não implica em qualquer dificuldade no diagnóstico ou no tratamento. Além de proporcionar maior qualidade de vida, maior autoconfiança e autoestima para as pacientes, a reconstrução mamária impacta diretamente em um melhor convívio social e das relações sexuais, assim como na retomada das atividades cotidianas e laborais. É indicada para mamas de médio e grande porte, já que o tecido da mama saudável é utilizado no preenchimento da mama afetada pelo câncer.